Vragen en antwoorden over Cochleaire Implantatie
Hieronder vindt u antwoorden op enkele veel gestelde vragen over cochleaire implantatie (CI):
Moet ik de processor ´s nachts af doen?
In de meeste gevallen draagt men de processor ´s nachts niet. De inwendige spoel ontvangt dan geen signalen, men hoort dan dus niets. Voor sommigen is dat nu juist de reden om de processor juist wél aan te laten. Men kan dus zelf kiezen.
Kan men de CI tijdens het sporten gebruiken?
Bij sommige sporten is het gebruik van de CI ongemakkelijk. Vergelijkbaar met andere prothesen, zoals brillen en hoortoestellen. Geweld sporten zoals karate, boksen en judo worden afgeraden.
Kan men zwemmen of douchen met de CI?
Wanneer de wond van de operatie genezen is, kan men zwemmen of douchen. Men moet dan wel het uitwendige gedeelte van de CI afdoen. Men hoort dan even dus niets meer. Het uitwendige gedeelte van de CI mag niet nat worden.
Als de CI defect raakt, kan er dan een tweede operatie op hetzelfde oor plaatsvinden?
Ja, indien door een technisch defect of een ongeval het implantaat in het hoofd niet meer werkt, is herimplantatie aan hetzelfde oor mogelijk.
Kan men met een CI normaal horen?
Nee, dat heeft tot nu toe geen enkele CI-gebruiker beweerd. Sommigen zeggen dat het geluid mechanisch klinkt, anderen zeggen dat het te vergelijken is met geluid van een radio die niet goed afgestemd is. Het is wel mogelijk te horen dat er iemand praat, maar niet iedereen is in staat zonder spraakafzien spraak te verstaan.
Kan iemand die plotseling doof geworden is, en kort erna de cochleaire implantatie ondergaan heeft, direct weer horen?
Ja, die kan iets horen. D.m.v. de hoortrainingen kan die persoon ook weer leren spraakverstaan. Maar voor een plotsdove is het van belang dat die naast de "hoortrainingen" leert omgaan met de handicap, d.m.v. lessen spraakafzien, het uitwisselen van ervaringen en assertiviteitstraining, onder deskundige begeleiding. Met een CI blijft men immers slechthorend.
Is het waar dat de meeste mensen die een lange periode doof/of slechthorend geweest zijn, enthousiaster over het nieuwe horen zijn, dan mensen die plotseling doof geworden zijn en vlak erna het CI kregen?
Het kan zijn dat eerstgenoemden zich hebben weten te "behelpen" ondanks de handicap. Met de ogen werd inmiddels een deel van het horen overgenomen. Langzamerhand heeft zich ook het spraakafzien ontwikkeld. Voor hen is in de meeste gevallen het CI een prachtige ondersteuning, waarbij ze bovendien ook nog geluiden kunnen waarnemen die ze vroeger niet konden horen.
Voor een plotsdove gaat dat niet op. Die moet met de handicap leren omgaan, en tegelijk leren horen met de CI. Zij hebben nog niet eerder te maken gehad met situaties waarin je duidelijk met de handicap geconfronteerd wordt. Dat lost zelfs de CI niet op.
Klinkt het geluid hetzelfde als met een hoorapparaat?
Nee. Dat komt omdat de processor het geluid heeft "bewerkt" en omdat er slechts een beperkt aantal electroden gebruikt wordt (i.p.v. de 30.000 haarcellen). Bovendien wordt bij een CI de gehoorzenuw rechtstreeks gestimuleerd. Bij een hoortoestel gebeurt dit indirect via de haarcellen in het slakkehuis.
Welke geluiden kunnen waargenomen worden met een CI
De zachtste geluiden die waargenomen kunnen worden, zijn dan ongeveer 35 tot 45 dB sterk. Dat is het geluid van fluisteren. In principe kunnen alle spraakklanken worden waargenomen.
Kan men met een CI spraak verstaan?
Eerst klinken sommige geluiden en klanken bijna hetzelfde. Door middel van training en ervaring leert men verschillen tussen klanken waar te nemen (voor zover dat mogelijk is). Verdere training moet er dan toe leiden dat de nieuwe woorden in het geheugen worden opgeslagen, en dat de spraak na verloop van tijd verstaan kan worden. Jammer genoeg is het niet mogelijk om voor de operatie al te voorspellen hoe goed spraakverstaan zal gaan lukken.
Zijn de risico's die men neemt bij de cochleaire implantaties groter dan bij andere middenoor-operaties?
Nee, men loopt dezelfde risico's. Normaal gesproken bespreekt de KNO-arts de risico´s van tevoren met de patiënt.
Moet men zelf in de kosten bijdragen m.b.t. de CI?
Het tarief dat werd vastgesteld, wordt door het ziekenfonds en particuliere verzekeraars volledig vergoed. Echter particulier verzekerden met een eigen risico zijn elk jaar dat bedrag kwijt door het nazorg tarief dat berekend wordt. De batterijen of accu's die nodig zijn om de prothese in werking te stellen, komen voor rekening van de patient.
Moet een CI apart verzekerd worden tegen verlies of beschadiging?
Neem hiervoor contact op met uw verzekeraar. Het kan zijn dat u bij uw bestaande verzekering een aparte clausule moet laten opnemen voor protheses. Overigens betreft dit alleen het uitwendige deel van een CI. Verzekering van het inwendige deel komt geheel voor rekening van het ziekenhuis en wordt betaald uit het nazorgtarief.
Is er een leeftijdsgrens gesteld om voor een CI in aanmerking te komen?
Nee, tot nu toe is er geen leeftijdsgrens. Om voor de CI in aanmerking te komen, ondergaat men eerst de selectie waaruit opgemaakt kan worden of de patiënt al of niet geschikt is voor een CI.